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掌握： 1、肾功能衰竭的“三高”、“三低”、“三毒”。大黄牡蛎汤可纠正高钾低钙。 2、肾功能衰竭“湿毒”的成因主要为水中毒与尿毒，常用的可以治疗“湿毒”、降低尿素氮和肌酐的中成药。 3、血尿酸升高的体征与临床意义。治疗高尿酸血症导致痛风的常用中药与处方。 4、防己黄芪汤的功能和适应症。治疗肾病水肿常用的中药配伍。 5、补阳还五汤组方配伍的核心与作用机制。 6、内肾—肾脏、肾上腺—肾上腺皮质激素—肾气—肾脏病、免疫病—金匮肾气丸。 外肾—生殖腺—性激素—肾精（天癸）—男科病、女科病—五子衍宗丸、右归丸、左归丸。 内肾与外肾均受下丘脑—垂体—靶腺轴调控，相互影响，如：房劳加重肾脏病。 熟悉： 1、安肾饮的组成、主治，与加减，其中主要的解毒药物。 2、肾功能衰竭属因实致虚，可以攻代补，确需补虚可用太子参；补益药与动物药升高尿素氮、肌酐。 3、导致蛋白尿的原因：脾虚、肾虚、痰湿、瘀血。 4、血尿治以验方止血饮。 5、尿液的浓缩取决于肾小管重吸收功能，受醛固酮（肾上腺盐皮质激素）水平影响。尿色白、夜尿增多，专药为地黄，不效加附子，即肾气丸。 了解： 1、肌酐是蛋白质代谢的产物，尿酸是核酸（嘌呤）代谢的产物。 2、防己黄芪汤治风湿，下有陈寒加细辛；治风水，下有陈寒不用细辛。 3、肾病抗纤维化常用中药：商陆、防己、山慈菇。 4、地龙抗D-二聚体的作用机制：溶解纤维蛋白、激活纤溶酶原、抗凝血酶。 5、肾病常见炎症活动，舌边可见颗粒状白细胞颗粒，多用越婢加术附汤（少阳阳虚），少用白虎加人参汤（太阴气虚）。 【思考题】 1.安肾饮治疗哪些疾病？其治疗特点是什么？ 2.肾功能衰竭湿毒的原因是什么？用哪些中药可以降低尿素氮和肌酐？ 3.血尿酸升高的临床意义有哪些？从体征上如何判断？ 4.治疗高尿酸血症引起的痛风常用的处方和中药有哪些？ 5.防己黄芪汤的功能和适应症是什么？有哪些配伍？ 6.补阳还五汤的核心是什么？为什么？ 7.黄芪配地龙的临床意义是什么？