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1.脑外伤患者记忆力下降,枕后疼痛,倦怠,口渴剧烈,日饮水5.6升,尿频,颜面痤疮,首诊五苓散桂枝茯苓阿胶甘草疗效不显。上周请各位专家指正后,予桂枝茯苓瓜蒌瞿麦加减口渴略好转,现依然饮水4-5升,夜尿3-4次清长,痤疮,语音低微,夜喜冷饮,无月经无汗。患者是在去年底工体被撞10余人的幸存者,很不幸。 2.患者同时视野缺损,记忆力丧失,对情感淡漠,西医诊断尿崩症.她就是工体被撞飞的人,现在还有抑郁状态。还有催乳素高,49.83. 3.患者饮食可,味觉改变,夜寐欠安,常渴醒,现有好转,初起只能睡半小时,现可睡1.5小时,大便可,尿频夜尿4次,脉细滑,无大便干,脉沉取细 4.患者初诊时舌尖红薄白苔,今天就诊转薄黄了 诊断剖析: 闭经泌乳(催乳素高),病在冲脉。先下其血,牛膝90,麦芽100,鸡内金60,15剂.胎腻,可再加益母草30;病在垂体,若因于经,血下愈,不愈,再见何经,治之可以。牛膝,引经血下冲脉,麦芽,抑制高促乳素,有乳无经有经无乳。鸡内金,因其外伤,且通经。胎腻,加益母草活血利水。甚者入泽兰;虚者,加太子参60;麦芽,回乳,乳回血下;鸡内金,张锡纯法! 此法不效,多垂体有瘤,拍蝶鞍CT,瘤者,加减三月可愈。后者体重多增加。体若多毛,再探卵巢(多囊卵巢),男女互化,治同前法。经下不愈,病在厥阴。 经下不愈,病在厥阴。神智淡漠,三甲可进(湿热病篇),化其痰淤。若有不愈,仍从厥阴,痰淤消散,再论阴阳。乌梅之属,至此可效。女子它病,但见经乱,先复其经。理同伤寒。先表后里皆是定法。鸡内金生用尤捷。调经之法,以冲为主,勿忘任督。淤血作渇,温经方载,详参金匮。 师曰:他病见经先调经,经由他病先治他;有乳无经经无乳,添平淤湿经四法。 防己地黄汤病案 扶阳医案之病例讨论,扶阳医案,列出一个栏目,放扶阳医案后:扶阳病例讨论 吴师曰:说一案,左寸浮尺弱,狂乱胡语,千般不适,大家如何治? 抓独:千般不适,都是躯体症状,狂乱好了,全都没了。不用治种种不适! 平脉法:左寸浮。桂枝。左尺弱。地黄。防己地黄汤啊!此属少阴病,太少两感!为何不用麻黄?拔肾故也,但用防风替之!可知真水不足者,客水泛滥?多为外邪引发,防己配地黄一如后世金水六君煎之半夏配地黄。防己地黄汤此方自古争论甚多。大家可明了? 学生问:可加龙牡吗? 吴师曰:龙骨牡蛎不需要了。原方桂枝甘草


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